Retos en el sistema de salud mexicano: cambio del Seguro Popular al INSABI*

Por: Perla Jazmín Guzmán Bautista**

El pasado viernes 29 de septiembre del 2023, se llevó a cabo la segunda conferencia del seminario
Políticas Públicas, Territorios y Diversidad de este semestre, con el tema Retos en el sistema de salud
mexicano: cambio del Seguro Popular al INSABI. La sesión fue impartida por la Dra. Yanella Martínez
Espinoza y comentada por el Mtro. Daniel Ortega Carmona, ambos del Centro de Estudios en
Administración Pública, Facultad de Ciencias Políticas y Sociales-UNAM.
Durante la conferencia, la Dra. Martínez señaló los cambios que ha tenido el Sistema Nacional de
Salud desde un enfoque del federalismo; planteando que el sistema de salud pasó de un derecho
universal a un tema mercantil.
A partir del 2019, con el gobierno actual, surgió la recentralización con la reforma al sector salud en
funcionamiento del, hasta entonces, Sistema Nacional de Salud y Seguro Popular. Incluyendo
modificaciones en la prestación de servicios de salud, medicamentos y control sanitario. El gobierno
establece una forma de operar y financiar los servicios de salud de manera distinta a las anteriores: a
través de la Secretaría de Salud concentra nuevamente los recursos y el Instituto Salud para el
Bienestar (INSABI), determina la administración de éstos y hay una transformación en los procesos de
adquisición de medicamentos de tal manera que todas las transferencias hacia las entidades son de
manera desconcentrada.
En abril de 2023 desapareció el INSABI y se convirtió en IMSS-Bienestar, en donde se concentran
todas las reformas que se están implementando en el sector salud, como gratuidad de los servicios de
salud a personas sin esquema de seguridad social y basificación a trabajadores y trabajadoras del
sector salud que laboran con contratos precarios.
El IMSS-Bienestar, antes ISABI, a través de reformas busca que el sistema de salud sea universal y
gratuito, descentralizando y desconcentrando funciones administrativas económicas del Sistema
Nacional de Salud desde la Secretaría de Salud. Otra característica popular de este instituto es brindar
servicios de consulta de primer nivel y especialidades básicas, además de mayor adquisición de
medicamentos.
Por otro lado, el Mtro. Ortega, comentó que en México, 3 de cada 10 habitantes tienen acceso a
seguridad social y por ende a servicios de salud. Sin embargo, para tener derecho a estos servicios
debes estar afiliado a través de un trabajo formal.
Para finalizar, la ponente mencionó que, la estrategia correcta de la política de salud debe estar
encaminada a cumplir los objetivos de brindar el derecho a la salud a las y los ciudadanos, y no solo
de construir más hospitales o clínicas, así como tener más afiliados.
Consulta la conferencia completa en:

* Reseña realizada con el apoyo del proyecto PAPIME PE 300623.
** Perla Jazmín Guzmán Bautista es alumna de la Maestría en Gobierno y Asuntos Públicos.